آیا سردردهای میگرنی باعث مرگ می‌شوند؟

بعید است که سردرد‌های میگرنی بتوانند به شکل مستقیم باعث مرگ یا آسیب مغزی شوند. با این حال، ممکن است خطر حوادث قلبی‌عروقی همراه با میگرن افزایش یابد و احتمال سکته نیز در افرادی که مبتلا به میگرن همراه با هاله هستند، بیشتر است.

این مقاله به بحث در مورد احتمال مرگ به دلیل سردردهای میگرنی و عوارضی که ممکن است برای یک فرد مبتلا به میگرن ایجاد شود، می‌پردازد. همچنین در این مقاله به اثرات بلند مدت میگرن و اینکه چه زمانی یک فرد باید به پزشک مراجعه کند نیز، پرداخته شده است.

در سال 2020 پژوهشی با مقیاس وسیع در مورد زنان انجام گرفت که در آن هیچ ارتباطی میان میگرن و جمیع موارد مرگ یافت نشد. مواردی که در این پژوهش مورد مطالعه قرار گرفتند، شامل سردردهای میگرنی همراه یا بدون هاله و سابقه ابتلا به میگرن در گذشته بودند. عبارت «جمیع موارد مرگ» در اینجا به تمام موارد مرگی که در جمعیت اتفاق افتاده است، بدون در نظر گرفتن علت مرگ، اشاره دارد. با این حال، پژوهشگران دریافتند که ابتلا به میگرن همراه با هاله، می‌تواند باعث افزایش خطر حوادث قلبی‌عروقی شود.

به گفته بنیاد میگرن آمریکا (AMF)، ابتلا به میگرن می‌تواند خطر بیماری‌های قلبی را، شامل حملات قلبی و آنژین، افزایش دهد. میگرن همچنین می‌تواند خطر سکته، حوادث عروق کرونر و سایر موارد مرتبط با مرگ را تا نزدیک به 50% افزایش دهد. این بیماری همچنین می‌تواند باعث افزایش دو برابری خطر بیماری قلبی به دلیل کاهش جریان خون شود. با وجود اینکه ارتباط دقیق بین میگرن و مشکلات قلبی‌عروقی به درستی مشخص نیست، ممکن است ریشه در التهاب، لخته شدن خون و مشکلات مرتبط با پوشش داخلی سرخرگ‌ها داشته باشد.

همچنین میان ابتلا به میگرن و سکته نیز ارتباطی وجود دارد. در بعضی موارد، سکته‌های میگرنی می‌توانند رخ دهند. منظور از سکته‌های میگرنی، سکته‌هایی است که در جریان حملات میگرنی اتفاق می‌افتند.

به گفته بنیاد میگرن آمریکا، سکته‌ها می‌توانند بدون سردرد میگرنی نیز روی دهند و بیشتر در افرادی دیده می‌شوند که در گذشته سابقه میگرن داشته یا دارند.

آیا میگرن باعث ایجاد آسیب‌های دائمی می‌شود؟

به گفته جامعه سردرد آمریکا، سردر‌دهای میگرنی باعث ایجاد آسیب بلند مدت مغزی نمی‌شوند.

این سازمان در این مورد به دو پژوهش جمعیتی ارجاع می‌دهد که در آنها، اسکن مغزی افراد مبتلا و غیرمبتلا به میگرن، جهت مطالعه اثرات بلند مدت این بیماری بر مغز، تهیه شده است.

9 الی 10 سال پس از شروع پژوهش ، پژوهشگران ضایعاتی سفید رنگ برروی مغز بعضی افراد مبتلا به میگرن پیدا کردند که البته ارتباطی با هیچ تغییر شناختی یا عملکرد مغزی نداشتند.

بنیاد میگرن آمریکا نیز در پژوهش خود این موضوع را تایید می‌کند که در بعضی افراد مبتلا به میگرن، ضایعاتی برروی بخش سفید مغز یافت شده است، اما این ضایعات معمولاً هیچ ارتباطی با زوال شناختی یا مشکلات عصبی ندارند.

میگرن چه عوارضی دارد؟

میگرن می‌تواند باعث ایجاد این عوارض شود:

میگرن پیوسته

میگرن پیوسته، یا میگرن غیرقابل کنترل، سردردی میگرنی است که بیش از 72 ساعت به طول بینجامد. درمان‌های رایج سردردهای میگرنی ممکن است در موارد میگرن پیوسته اثرگذار نباشند.

نشانه‌های میگرن غیرقابل کنترل مشابه میگرن معمولی بوده و شامل موارد زیر است:

• درد ضربان‌دار در یک یا دو طرف سر
• حالت تهوع
• استفراغ
• افزایش حساسیت به نور، صدا و رایحه

اگر درمان‌های رایج میگرن، مانند تجویز داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، جوابگو نبودند، ممکن است به تجویز مسکن‌های قوی‌تر یا داروهای ضد تهوع نیاز باشد.

در صورت عدم بهبود نشانه‌های میگرن، بیمار ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان و درمان‌های بیمارستانی داشته باشد که می‌توانند شامل موارد زیر شوند:

• تجویز مایع‌درمانی و داروهای درون‌وریدی
• داروهای ضد تهوع، مانند اندانسترون
• داروهای ضد تشنج و ضد روان‌پریشی، مانند والپروئات یا کلرپرومازین

سکته میگرنی

سکته میگرنی، سکته‌ای انسدادی است که در جریان سردرد‌های میگرنی روی می‌دهد.

افراد ممکن است در جریان یک سردرد میگرنی همراه با هاله، دچار سکته یا حمله انسدادی شوند. سکته انسدادی زمانی روی می‌دهد که یک لخته خونی باعث انسداد یا تنگ شدن یکی از شریان‌هایی شود که به مغز می‌رود.

با این حال، بر اساس یافته‌های پژوهشی که در سال 2017 انجام شده است، رخداد سکته میگرنی نادر بوده و معمولاً خانم‌های جوان را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

در موارد مشکوک به سکته میگرنی، به رسیدگی فوری پزشکی نیاز خواهد بود.

نویسندگان این مقاله همچنین ذکر می‌کنند که معمولاً چشم‌انداز خوبی در برابر افراد درگیر با این مشکل وجود دارد. در افرادی که دچار سکته‌های انسدادی می‌شوند، درمان میگرن شامل پرهیز از مصرف داروهایی می‌شود که می‌توانند شروع‌کننده سردرد‌های میگرنی باشند، مانند کلیوستازول. تجویز مهارکننده‌های کانال‌های کلسیم و مسدود‌کننده‌های گیرنده‌های آدرنرژیک بتا نیز ممکن است در دستور کار پزشک قرار گیرد.

میگرن همراه با هاله مداوم بدون سکته

میگرن همراه با هاله مداوم بدون سکته، نوعی نادر از میگرن است. در این نوع میگرن، نشانه‌های هاله ممکن است تا یک هفته یا بیشتر ادامه پیدا کنند، بدون اینکه نشانه‌ای از سکته باشد.

در صورتی که افراد مبتلا به میگرن همراه با هاله مداوم بدون سکته باشند، باید با پزشک خود در این مورد صحبت کنند. تصویربرداری برای یافتن علت تداوم نشانه‌های هاله، ممکن است در دستور کار پزشک قرار گیرد.

تشنج به دلیل هاله میگرنی

در بعضی موارد، حملات میگرنی که همراه با هاله باشند می‌توانند باعث ایجاد تشنج شوند. معمولاً در عرض 1 ساعت اول پس از شروع حملات میگرنی، تشنج روی می‌دهد.

سردرد‌های میگرنی و اثرات بلند مدت آن بر سلامت

بعید است که میگرن باعث ایجاد آسیب بلند مدت مغزی شود یا اثری منفی بر عملکرد مغز و توان شناختی افراد داشته باشد.

میگرن مزمن ممکن است بر کیفیت زندگی بعضی افراد اثر منفی بگذارد و در افرادی که به شکل مداوم درگیر میگرن هستند، باعث افزایش خطر بیماری‌های روانی و مشکلات خواب شود.

خطر سکته‌های انسدادی در طول زندگی افرادی که مبتلا به میگرن همراه با هاله هستند، نزدیک به دو برابر بیشتر از افراد سالم است. با این حال، خطر کلی سکته به دلیل ابتلا به میگرن بسیار حداقلی است، بطوریکه فشار خون بالا و استعمال دخانیات، عوامل مستعدکننده خطرناکتری برای این حوادث به شمار می‌آیند.

نشانه‌های خطر سردرد

به گفته بنیاد میگرن آمریکا، نشانه‌های خطری که باید در مورد سردرد‌ها مراقب آنها بود شامل موارد زیر هستند:

• سردرد رعد آسا: سردردی شدید که در عرض چند دقیقه به اوج شدت برسد.
• سردرد وضعیتی: سردردی که با تغییر وضعیت افراد، مانند ایستادن یا دراز کشیدن، شدت آن به شکل قابل توجهی تغییر کند.
• سردرد‌هایی که با زور زدن شروع می‌شوند: سرفه، عطسه یا زور زدن باعث ایجاد چنین سردردی می‌شود.
• سردرد‌های جدید: افراد ممکن است دچار سردرد‌های تازه و مکرر شوند. این سردرد‌ها بخصوص در افراد بالای 50 سال یا افرادی که از قبل مشکلات پزشکی داشته‌اند، مانند اختلال در لخته شدن خون یا سرطان، مشاهده می‌شوند.
• تغییر قابل توجه در الگوی سردردها: افزایش قابل توجه در تناوب سردردها یا تغییر قابل توجه در نشانه‌های سردرد
• سردرد ثابت: سردردی ثابت که همیشه در ناحیه بخصوصی از سر روی می‌دهد یا سردردی که پایان ندارد.
• نشانه‌های غیر عادی هاله میگرنی: در صورتی که افراد مبتلا به میگرن همراه با هاله و نشانه‌های غیرعادی باشند، مانند ادامه داشتن نشانه‌ها بیشتر از 60 دقیقه، شروع ناگهانی نشانه‌ها، یا نشانه‌هایی که کامل برطرف نمی‌شوند، به رسیدگی پزشکی نیاز خواهد بود.

در صورتی که افراد به هر کدام از سردردهای بالا دچار شوند یا نگرانی‌هایی در مورد سردردهای میگرنی داشته باشند، باید با پزشک خود مشورت کنند. پزشک ممکن است جهت ارزیابی نشانه‌های بیماری، اقدام به معاینه بالینی و تجویز آزمایش‌های عصبی کند.

رسیدگی پزشکی در صورت برخورد با هر گونه نشانه غیر عادی همراه با سردرد مورد نیاز خواهد بود، مانند:

• ضعف در یک طرف بدن
• تغییر در هوشیاری
• دشواری در راه رفتن
• تب
• لرزش
• کاهش وزن
• تعریق شبانه

خلاصه

سردردهای میگرنی می‌توانند شدید باشند اما به ندرت خطرناک هستند و بعید است باعث ایجاد آسیب بلند مدت مغزی شوند.

میگرن همراه با هاله می‌تواند خطر سکته میگرنی را افزایش دهد، مانند سکته انسدادی که در جریان حملات میگرنی روی می‌دهد. ابتلا به میگرن همچنین ممکن است خطر حوادث قلبی‌عروقی را افزایش دهد.

در صورتی که هر گونه نشانه‌های غیر عادی همراه با سردرد یا سردرد میگرنی مشاهده شود، می‌توان جهت تشخیص علت این نشانه‌ها با پزشک تماس گرفت.

در صورت برخورد با هر گونه نشانه‌ای از سکته یا حوادث قلبی‌عروقی، به رسیدگی فوری پزشکی نیاز خواهد بود.