دستگاه الکتروکاردیوگرام
دستگاه الکتروکاردیوگراف یا نوار قلب از تجهیزات استاندارد موجود در اتاقهای عمل و اورژانسها است که سیگنالهای الکتریکی قلب را ثبت میکند. الکتروکاردیوگرام که ECG یا EKG نیز نامیده می شود، اغلب در مطب ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی، کلینیک یا اتاق بیمارستان مرتبط با قلب انجام میشود. جالب است بدانید که برخی از دستگاههای شخصی مانند ساعتهای هوشمند، مانیتورینگ ECG را ارائه میدهند.
کاربرد نوار قلب
نوار قلب برای موارد زیر انجام میشود:
- ریتمهای غیر طبیعی قلب (آریتمی)
- تشخیص مشکلات قلبی از جمله حمله قلبی
- انسداد عروق کرونر
- نواحی از عضله قلب آسیب دیده
- بزرگ شدن قلب
- التهاب کیسه اطراف قلب (پریکاردیت)
- تشخیص بیماریهای غیر قلبی مانند عدم تعادل الکترولیت، عدم تعادل تیروئید و بیماریهای ریوی
انواع الکتروکاردیوگرام
علاوه بر EKG استاندارد، پزشک ممکن است EKGهای دیگری را توصیه کند که شامل موارد زیر است:
- هولتر مانیتور: این یک الکتروکاردیوگرام قابل حمل است که فعالیت الکتریکی قلب را به مدت یک تا دو روز و در 24 ساعت شبانه روز بررسی می کند. اگر بیمار ریتم قلب غیرطبیعی داشته باشد، تپش قلب داشته باشد و یا جریان خون کافی به عضله قلب نداشته باشد، ممکن است پزشک آن را پیشنهاد کند.
- مانیتور رویداد: اگر بیمار علائم متناوب داشته باشد، ممکن است پزشک این نوع نوار قلب را پیشنهاد کند. در این نوع الکتروکاردیوگرام هنگامی که بیمار دکمهای را فشار میدهد، فعالیت الکتریکی قلب را برای چند دقیقه ثبت و ذخیره میکند.
- الکتروکاردیوگرام با میانگین سیگنال: این نوع دستگاه نوار قلب ررسی میکند که آیا بیمار در معرض خطر ابتلا به بیماری به نام آریتمی قلبی که میتواند منجر به ایست قلبی شود هست یا خیر. این آزمایش به روشی مشابه EKG استاندارد انجام میشود؛ با این تفاوت که از فرمولهای پیچیده برای تجزیه و تحلیل خطر استفاده میکند.
کلیدهای موجود در پنل دستگاه ECG
کلیدهای موجود در دستگاه الکتروکاردیوگرام شامل موارد زیر میباشند:
- کلید AUTO,MANUAL: با این کلید میتوان عملکرد دستگاه الکتروکاردیوکرام را از نظر دستی یا اتوماتیک انتخاب کرد. اگر کلید دستگاه را بر روی MANUAL بگذاریم، میتوانیم از میان لیدهای دوازدهگانه هر کدام را که میخواهیم انتخاب کنیم. در صورتی که با انتخاب مد کاری auto، دستگاه به طورخودکار کلیه دوازده لید را گرفته و چاپ مینماید.
- کلید انتخاب سرعت یا speed: با این کلید میتوان با توجه به شرایط بیمار یا توصیه پزشک سرعت چاپ را انتخاب کنیم.
- کلید فیلتر(filter): با این کلید، کاربر میتواند فیلتر دستگاه نوار قلب را در صورت لزوم برای از بین بردن نویز برق شهری یا سایر نویزها، فعال یا غیر فعال کند.
- کلید تنظیم درصد تقویت خروجی(gain): با این کلید میتوان دامنه یا اندازه موج ترسیم شده توسط پرینتر را بر روی کاغذ را تنظیم کرد.
- کلید انتخاب لید(Lead): در مد کاری دستی دستگاه یا manual میتوانیم لیدی که میخواهیم بر روی کاغذ رسم شود را انتخاب کنیم.
- کلید start: پس از انجام تنظیمات و وصل کردن الکترودها به بیمار، با زدن این کلید، دستگاه الکتروکاردیوگرام شروع به گرفتن نوار قلب از بیمار میکند.
- کلید stop: در مد کاری دستی با فشردن این کلید گرفتن نوار قلب متوقف خواهد شد.
- کلید تست یا 1mv: با فشردن این کلید توسط کاربر یک سیگنال به اندازهی یک میلی ولت در خروجی دستگاه ایجاد میشود که میتوان از آن برای تست پرینتر دستگاه استفاده کرد.
مشکلات رایج در دستگاه نوار قلب
اختلالات رایج دستگاه ECG شامل:
- دستگاه روشن نمیشود: ابتدا کابل برق را چک کنید و سپس فیوز و کلید را بررسی کنید.
- کاغذ چاپگر بیرون نمیآید: ابتدا ببینید کاغذ در دستگاه وجود دارد یا خیر. سپس در مرحلهی بعد سنسور دستگاه را تمیز کنید.
- نوار قلب روی کاغذ چاپ نمیشود: ممکن است پرینتر حرارتی خراب باشد.